中高海拔地区无创正压通气在治疗重症哮喘中的临床研究

目的 探讨无创正压通气在中高海拔地区对急性重症支气管哮喘并呼吸衰竭患者的治疗价值. 方法 将68例重症支气管哮喘患者随机分为两组进行疗效观察,其中治疗组(NPPV组)37例,对照组(non-NPPV组)3l例;治疗组在常规治疗基础上加用无创正压通气,对照组仅给予常规治疗.结果 治疗3d后两组患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血PH、PaO2、PaCO2、SaO2均较前有明显的改善(P <0.01).与对照组比较,治疗组在治疗24h,3d后pH、PaO2、PaCO2、SaO2的改善优于对照强( P <0.01),缓解时间明显缩短(P <0.01),住院时间缩短更明显(P <0.01),且两组患者插管率有明显差异(P <0.01).结论 中高海拔地区在重症支气管哮喘在常规治疗基础上同时加用无创正压通气可有效改善患者的治疗效果,并缩短住院时间,减少气管插管率,降低病死率及住院费用.早期上机有利于提高抢救成功率.