听觉稳态诱发电位的临床应用及其影响因素

目的:听觉稳态诱发电位是由调制声信号诱发的,反应同刺激声信号具有锁相性的稳态诱发电位.目前已成为具有频率特性的客观测听的一个重要方面.对听觉稳态诱发电位的起源、影响因素及临床应用等方面进行综述,并指出其存在的问题及发展方向.、资料来源:应用计算机检索Medline 1991-01/2003-12的听觉稳态诱发电位的相关章,检索词为“auditory steady state response”,并限定章语言种类为English.同时手工检索或计算机检索中期刊全数据库2000-01/2003-12的诱发电位的相关章,限定章语言种类为中,检索词为“诱发电位,听觉,客观测听法”.资料选择:对资料进行初审,选取试验包括上述试验组和对照组的献,然后筛除明显非随机临床试验的研究,对剩余的献开始查找全,进一步判断是否为随机对照临床试验.纳入标准为①随机对照临床试验,无论是否为单盲,双盲或非盲法.②试验包含平行对照组,即感音神经性聋但未测试听觉稳态诱发电位.③试验组为感音神经性聋并经听觉稳态诱发电位测试.排除标准为对传导性及混合性聋患的研究,个案报告被排除在外.资料提炼:共收集到27篇关于听觉稳态诱发电位的随机和非随机试验,20个试验符合纳入标准.排除的7篇试验中,5篇因系重复的同一研究,2篇为Meta分析研究.资料综合:20个试验包括1 327例患,分别对应用听觉稳态诱发电位对感音神经性聋患客观听阈测试予以评价.结果为对于绝大多数感音神经性聋患应用听觉稳态诱发电位均能获得较准确的客观听阈,缺点是测试易受患觉醒状态的影响.结论:寻找具有频率特性的客观测听方法一直是临床听力学研究的重点,听觉稳态诱发电位的广泛应用有可能成为对儿童进行早期听阈评估的主要方法.