| 机械通气治疗重症肺炎患儿115例并发症的临床特点 |
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| 引用本文： | 王晓敏,黄敬孚,赵津生. 机械通气治疗重症肺炎患儿115例并发症的临床特点[J]. 实用儿科临床杂志, 2008, 23(4): 281-283 |
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| 作者姓名： | 王晓敏 黄敬孚 赵津生 |
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| 作者单位： | 天津儿童医院ICU,天津,300074 |
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| 摘 要： | 目的 探讨机械通气支持的重症肺炎并心力衰竭、脑病、低钠血症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多脏器功能障碍综合征(MODS)患儿的临床特点.方法 收集2005年7月-2007年7月本院ICU行机械通气支持的重症肺炎患儿115例.男81例,女34例.机械通气治疗≥48h,统计其并发症的发生率,分析患儿临床表现,并行血清钠检测、血气分析、脑脊液及CT等检查.结果 撤机好转93例,放弃7例,死亡15例.并心力衰竭60例(52.17%);脑病40例(34.78%),其中出现抽搐38例(95%),呼吸暂停11例(27.5%);低钠血症42例(36.52%),出现抽搐31例(73.81%),诊断为血管升压素分泌异常综合征27例(72.97%);ARDS 8例(6.96%),Pa(O2)/FiO2<200mmHg (1mmHg=0.133kPa), PEEP 8～18cm H2O (1cmH2O=0.098kPa);MODS6例(5.22%),均伴3个脏器受累,4例死亡.筛查出伴先天性疾病27例(23.48%),其中先天性心脏病18例(66.67%),喉部畸形、骨骼肌肉异常各3例,多发畸形2例.结论 行机械通气的重症肺炎患儿多同时并发各脏器功能异常,病死率较高.伴先天性疾病患儿漏诊误诊多见,病死率高,是导致呼吸衰竭及死亡的重要因素.重视先天性疾病的筛查有助于评估预后.
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| 关 键 词： | 肺炎 重症 呼吸功能不全 脑病 低钠血症 多器官功能衰竭 机械通气治疗 重症肺炎 患儿 并发症 临床特点 Support Pneumonia Children Complications Analysis 评估预后 因素 呼吸衰竭 漏诊误诊 病死率 功能异常 脏器受累 同时并发 骨骼肌肉 畸形 |
Clinical Analysis of Complications of 115 Children with Serious Pneumonia with Ventilatory Support |
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| WANG Xiao-min,HUANG Jing-fu,ZHAO Jin-sheng. Clinical Analysis of Complications of 115 Children with Serious Pneumonia with Ventilatory Support[J]. Journal of Applied Clinical Pediatrics, 2008, 23(4): 281-283 |
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| Authors: | WANG Xiao-min HUANG Jing-fu ZHAO Jin-sheng |
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