| 脑转移性癌IMRT与3D-CRT剂量学对比分析研究 |
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| 引用本文： | 王树超,田楠楠,李宏,李琨,李爱菊,刘文健.脑转移性癌IMRT与3D-CRT剂量学对比分析研究[J].社区医学杂志,2018(2). |
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| 作者姓名： | 王树超 田楠楠 李宏 李琨 李爱菊 刘文健 |
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| 作者单位： | 泰山医学院附属医院放疗二病区; |
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| 摘 要： | 目的比较脑转移性癌调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)靶区剂量学差异,为临床应用提供参考。方法选择2014年6月—2015年12月接受放射治疗的脑转移性癌患者共20例(其中10例单发,10例多发转移患者),每例患者分别设计三维适形放疗(全脑2野对穿+3野局部加量)及5野IMRT计划。分析两组分别运用两种放疗方法的等剂量曲线及剂量体积直方图(DVH),评价两种治疗计划对靶区剂量分布及周围正常组织的影响。计量资料比较采用配对t检验和单因素方差分析,P0.05为差异有统计学意义。结果 (1)单发转移病灶组:IMRT计划显著提高了靶区适形度,但均匀度无明显优势。显著降低了脑干、视交叉和脑垂体的最大受照射剂量(均P0.05);视交叉和脑垂体的最小受照射剂量和平均受照剂量、左右视神经的平均剂量与3D-CRT比较,差异有统计学意义(均P0.05)。(2)多发转移病灶组:IMRT计划与3D-CRT相比较,靶区适行度及均匀度均在可接受范围。IMRT计划中左右晶体的受照剂量显著增大(均P0.05),其他危及器官无明显差异(P0.05)。结论两种放疗计划均能达到满意的靶区覆盖率。IMRT与3D-CRT都有更好的靶区适形性但都表现出了较大的靶区异质性。多发脑转移病灶组中IMRT放疗方式对危及器官的保护没有表现出优势。
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| 关 键 词： | 脑转移性癌 调强放疗 三维适形放疗 |
Dosimetric comparison of IMRT and 3D-CRT in brain metastasis tumors |
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