| 摘 要： | 目的探讨右美托咪定镇静下神经刺激仪在小儿臂丛神经阻滞中的有效性、优越性和安全性。方法选取2015年1月~2017年3月我院2~10岁的需行上肢手术的患儿40例,随机分成实验组(A组20例),采用右美托咪定镇静神经刺激仪定位行臂丛麻醉方式;对照组(B组20例)采用传统的气管插管全麻方法。记录麻醉诱导前(基础值T0),麻醉后10min(T1)、20min(手术开始,T2)、60min(T3),手术结束(T4)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),麻醉结束后两组患儿清醒时间、疼痛出现时间,术后麻醉恶心、呕吐及烦躁的并发症情况。结果对照组患者的心率、SBP、DBP在T1时明显低于T0,对照组的心率、SBP、DBP在T 1~T4时较实验组比有明显的降低(P<0.05);实验组患儿术后清醒快,疼痛出现慢,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的患者在手术后发生心动过缓的人数为1例,占总人数的5.0%,有恶心症状的患者为1例,占总人数的5.0%。实验组的患者在手术后发生心动过缓的人数为2例,占总人数的10.0%,有恶心症状的患者为1例,占总人数的5.0%。两组患者均没有发现术后有呕吐症状的患者,经过统计学分析其中的差异不具有统计学意义(χ~2=2.018,P>0.05)。结论右美托咪定镇静下神经刺激仪在小儿臂丛神经阻滞的临床效果好,不良反应少,具有明显的优越性和安全性。
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