肝硬化严重低钠血症、行走困难、意识障碍

1　病历摘要患者 ,男性 ,5 4岁 ,主因间断腹胀、纳差 1年 ,加重伴行走困难 1周 ,尿潴留、意识障碍 3天 ,于 2 0 0 2年 12月 2 3日入院。患者于 1年前出现腹胀、纳差 ,曾就诊于某肝病医院 ,诊断为“肝硬化失代偿期、慢性乙型病毒性肝炎” ,给予“保肝、利尿”治疗 2 0余天病情好转出院。出院后患者严格低盐饮食 ,每日氯化钠摄入量小于 3g ,同时服用“螺内酯 (安体舒通 ) 6 0mg ,每日 3次” ,时间长达 1年。 1周前出现腹胀、纳差 ,伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,不含血液 ,无黑便 ,同时出现双下肢无力、站立行走困难、反应迟钝。就诊于当地…