骶麻并静脉复合全麻在婴幼儿手术中的应用

目的：对婴幼儿手术所采用的骶麻并静脉复合全麻方法及药物选择以及其他麻醉方法的比较，探讨其临床效果。方法：本组224例患儿开放静脉，应用氯胺酮，γ－OH诱导入睡后，在表面麻醉下行气管插管，保留自主呼吸。然后在俯卧位下（腹胀严重或全身情况差者取侧卧位）行骶管穿刺，注入局麻药。局麻药为0．8％利多卡因、0．1％布比卡因混合液，内含1：20万U肾上腺素。结果：骶麻并静脉复合全麻阻滞完善，麻醉平面上界在T4－T8间，肌松镇痛良好，术中无鼓肠、体动现象，HR、P、RR、SpO2等生命体征基本平稳，患儿于术毕30－60min内苏醒，术后无严重麻醉并发症。结论：骶麻并静脉复合全麻用于婴幼儿手术，止痛完善，肌松良好，全麻药用量有限，对患儿生理扰乱少，临床效果满意。