两种通气方式在重症胰腺炎并发ARDS患者中的应用 |
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引用本文: | 张坤,周青云,王利军,马翠芹,赵凯峰.两种通气方式在重症胰腺炎并发ARDS患者中的应用[J].河北医学,2015(6):987-989. |
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作者姓名: | 张坤 周青云 王利军 马翠芹 赵凯峰 |
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作者单位: | 承德医学院附属医院;河北省兴隆县人民医院 |
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基金项目: | 河北省科技支撑计划项目,(编号:20102104) |
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摘 要: | 目的:对比观察双相气道正压通气(BIPAP)和同步间歇指令通气(SIMV)模式对急性重症胰腺炎并发ARDS患者的呼吸功能和循环的影响。方法:将38例重症急性胰腺炎并发ARDS患者随机分为两组,BIPAP组和SIMV组,观察通气期间氧分压、氧合指数(Pa O2/Fi O2)、气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)和平均动脉压(MAP)进行观察比较。结果:两种通气模式均可以明显改善通气前的氧分压和氧合指数(P<0.05)。机械通气后2h,24h和48h所测量的氧分压和氧合指数,BIPAP组比相同时间点的SIMV组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。在机械通气治疗2h、24h、48h的时间点上,BIPAP组比相同时间点的SIMV组的峰压和平台压低,差异有统计学意义(P<0.05)。与通气前比较,机械通气2h时两种通气模式均使平均动脉压降低(P<0.05),但BIPAP组较SIMV组的影响要小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BIPAP模式比SIMV模式在改善氧合、降低气道峰压和平台压方面占有优势,且影响血压小。
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关 键 词: | 重症胰腺炎 ARDS 机械通气方式 BIPAP SIMV |
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