乌司他丁治疗重型颅脑损伤后急性肺损伤的疗效观察

目的 观察乌司他丁对重型颅脑损伤后急性肺损伤的治疗效果。方法 100例重型颅脑损伤后急性肺损伤患者随机分为对照组和治疗组，每组50例。对照组常规治疗，治疗组加用乌司他丁治疗。采用ELISA法检测患者治疗前和治疗后10 d血浆白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、肺表面活性蛋白D(SP-D)和Clara细胞蛋白浓度，观察治疗后3个月格拉斯哥昏迷(GCS)评分。结果 治疗前对照组和治疗组血浆IL-6、CRP、TNF-α、S100B蛋白、NSE、GFAP、MBP、SP-D和Clara细胞蛋白浓度无显著差异；与治疗前比较，对照组和治疗组上述指标均显著降低，治疗组指标显著低于对照组。治疗后3个月，GCS评分显示，对照组恢复良好5例，中度残疾7例，重度残疾11例，植物生存11例，死亡16例；治疗组恢复良好13例，中度残疾14例，重度残疾6例，植物生存8例，死亡9例，治疗组预后显著优于对照组。结论 乌司他丁对重型颅脑损伤后急性肺损伤具有显著治疗效果，其机制可能与抑制机体炎症反应从而降低脑肺功能损伤有关。

Curative Effect of Ulinastatin in the Treatment of Acute Lung Injury after Severe Traumatic Brain Injury