DWI在肝癌非手术治疗中疗效评价的应用进展

晚期肝癌不能行手术切除时，可采取其它非手术治疗方法，术前预测，治疗前后预测及早期准确判断其疗效是非切除治疗最大获益的关键，直接决定患者的后续治疗方案及预后。现已有不同的疗效评估方法，基本是形态学的评估，可靠性及准确性不够且没有标准化。而目前认为反映组织微观变化的 MR 扩散加权成像（D WI ）技术，可以先于肿瘤形态学的变化反映肿瘤活性，可进行肿瘤治疗前疗效预测及治疗后早期的评估。体素内不相干运动（IVIM）是一种最新的D WI技术，可在ADC值基础上分离出反映组织单纯扩散状态的参数D ，组织灌注相关的扩散参数D*和组织灌注参数f，为肿瘤的治疗评估提供更多的量化信息，有望提高对 HCC 非手术治疗评价的可靠性和准确性。本文就上述内容的研究进展进行综述，旨在进一步深化临床研究对肝癌非手术治疗的疗效评价，推动D WI技术在临床实践中广泛开展。