胆囊十二指肠瘘的诊断与治疗（附9例报告）

目的：探讨胆囊十二指肠瘘的诊断和外科治疗。方法：对我院1996年1月～2004年12月收治的9例胆囊十二指肠瘘的临床资料进行分析。术前均未确定诊断，行胆囊切除、瘘口修补5例，其中行胆总管探查取石1例；胆囊大部分切除、瘘口修补1例；空肠切开取石，胆囊切除，十二指肠造瘘1例；回肠切开取石，半年后行二期胆囊切除、瘘口修补1例；胆囊切除，胃大部切除毕Ⅰ式吻合术1例。结果：术后均痊愈出院。6例术后随访2年，3例随访6个月，均无明显不适。结论：术前综合病史、B超、X线、纤维胃镜和ERCP有助于诊断；外科治疗需酌情一期或二期切除病变胆囊、修补瘘口，必要时可行十二指肠造瘘术或胃大部切除术。