子宫上皮样平滑肌瘤的临床病理分析

目的探讨子宫上皮样平滑肌瘤(epithelioid leiomyoma,EL)的临床病理特点及鉴别诊断。方法总结5例子宫EL,分析其临床病理学、免疫组织化学特征及鉴别诊断。结果 5例子宫EL病例均为生育年龄妇女,平均年龄43岁,镜下显示肿瘤细胞由胞质丰富嗜酸的上皮样细胞和胞质透明的细胞组成,均未见肿瘤性坏死,平均核分裂相0~2个/10HPF。免疫组织化学显示瘤细胞Vimentin(5/5)、Desmin(5/5)、SMA(5/5)、Actin(5/5)、ER(5/5)、P R(5/5)、CD_(10)(1/5)、EMA(1/5)、MyoD1(0/5)、S-100(0/5)、HMB45(0/5)、a-Inhibin(0/5)、Ki-67增殖指数<3%。分别密切随访10年、84个月、43个月、3年、1年,患者尚未出现复发及转移。结论子宫EL是一种少见的具有独特病理形态学特点的妇科肿瘤,需要与一系列妇科其他肿瘤鉴别。