某市下呼吸道感染者病原菌谱及耐药性的分析

目的了解随州市引起下呼吸道感染的主要病原菌种类及耐药性,为临床治疗提供用药依据。方法采集下呼吸道感染患者痰标本进行细菌学培养及鉴定,用K-B法测定病原菌耐药性。结果从252例合格痰标本中分离出224株细菌和48株真菌。双重细菌感染者20例,占7.9%;革兰阴性菌占66.2%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯、铜绿假单胞菌占前三位;革兰阳性菌占8.8%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及肺炎链球菌分列前三位;真菌占17.6%,以白假丝酵母菌为主。药敏结果显示,除真菌以外的大多数细菌出现多重耐药;革兰阴性菌对舒普生敏感,革兰阳性细菌对万古霉素及替考拉宁敏感。结论在下呼吸道感染中,革兰阴性菌比例远高于革兰阳性菌;大多数细菌出现多重耐药性,治疗应根据药敏试验结果,进行耐药性监测,对临床合理用药具有重要的指导意义。