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成人急性淋巴细胞白血病自体造血干细胞移植联合化疗的临床研究
引用本文:陈书连,张荣莉,姚剑锋,姜尔烈,马巧玲,庞爱明,冯四洲,韩明哲.成人急性淋巴细胞白血病自体造血干细胞移植联合化疗的临床研究[J].中华血液学杂志,2013,34(3):208-212.
作者姓名:陈书连  张荣莉  姚剑锋  姜尔烈  马巧玲  庞爱明  冯四洲  韩明哲
作者单位:中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院, 天津,300020
基金项目:天津市应用基础与前沿技术研究计划项目(项目编号:10JCYBJC11200、09JCYBJC11000)
摘    要:目的 观察成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者行自体造血干细胞移植(auto-HSCT)的疗效,并探讨相关的预后危险因素.方法 对2001年11月至2012年1月行auto-HSCT的86例成人ALL患者进行随访,并对所有患者的临床特征及治疗转归进行回顾性分析,应用Kaplan-Meier法进行生存分析,用COX回归模型评估独立预后因素.结果 可评价疗效的81例auto-HSCT患者中标危47例,高危34例.标危组患者1、3、5、10年无病生存(LFS)率分别为(82.3±5.7)%、(76.9±6.5)%、(74.1±6.8)%、(67.4±8.9)%;累积复发(RR)率分别为(13.6±5.2)%、(21.6±6.4)%、(24.5±6.8)%、(31.3±9.0)%.高危组患者1、3、5、10年LFS率分别为(55.8±8.9)%、(39.8±9.3)%、(39.8±9.3)%、(39.8±9.3)%;RR率分别为(38.8±9.2)%、(56.4±10.0)%、(56.4±10.0)%、(56.4±10.0)%.而疾病类型为T-ALL、初诊时WBC≥30×109/L、乳酸脱氢酶增高、TCR重排阳性及移植物来源于骨髓均为影响预后的不良因素,进一步应用COX多因素回归模型进行预后因素分析显示,移植物来源于骨髓是独立的预后不良因素.结论 成人ALL患者如果没有合适的供者,autoHSCT也是治疗的一种有效手段.

关 键 词:白血病  淋巴细胞  急性  造血干细胞移植  自体  预后

Autologous stem cell transplantation for adult patients with acutelymphoblastic leukemia and related prognostic factors
Abstract:
Keywords:Leukemia  lymphoblastic  acute  Hematopoietic stem cell transplantation  autologous  Prognosis
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