高频超声诊断腕管综合征的敏感性及特异性分析

目的观察高频超声诊断腕管综合征（CTS）的敏感性及特异性。 方法将36例已确诊为CTS的患者纳入实验组，并同期选取32例健康体检者纳入对照组。对入选对象进行腕部高频超声扫查，分别测量被检者在腕部肌肉等长收缩前、后其正中神经（豌豆骨水平）前后径厚度(D)、横断面积（CSA）以及腕部肌肉等长收缩前、后上述指标差值，并进行组间对比。采用ROC曲线对2组对象正中神经相关指标进行敏感性及特异性分析。 结果通过对比2组对象数据，发现正中神经厚度在腕部肌肉等长收缩前、等长收缩后及等长收缩前、后的判别敏感度分别为85.00%、86.67%和91.67%，判别特异度分别为55.88%、61.76%和76.47%；正中神经CSA在腕部肌肉等长收缩前、等长收缩后及等长收缩前、后的判别敏感度分别为75.00%、76.67%和95.00%，判别特异度分别为72.06%、80.88%和80.88%。提示腕部肌肉等长收缩前、后正中神经厚度和CSA在诊断CTS时具有良好的特异性及敏感性，并且以腕部肌肉等长收缩前、后CSA差值的诊断价值尤为显著。 结论采用高频超声测量腕部肌肉等长收缩前、后CSA差值对诊断CTS具有良好的敏感性及特异性，可作为临床诊断CTS的可靠方法之一。