中晚期子宫颈鳞癌同步放化疗前后血清E-cadherin、VEGF、nm23-H1变化及预测价值

目的观察中晚期子宫颈鳞癌(SCCC)患者同步放化疗前后血清E-钙黏蛋白(E-cadherin)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤转移抑制基因(nm23-H1)表达变化,并分析其对预后预测价值。方法选取本院收治的92例中晚期SCCC患者,均予以同步放化疗,比较其治疗前后血清E-cadherin、VEGF、nm23-H1表达水平,进行影响因素分析,观察E-cadherin、VEGF、nm23-H1对预后预测价值,并与中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)比较。结果与治疗前相比,血清E-cadherin、nm23-H1表达水平明显升高(P<0.05),VEGF水平明显降低(P<0.05);患者3年总生存率在临床分期、淋巴转移情况、血清E-cadherin、VEGF、nm23-H1表达等因素上比较差异有统计学意义(P<0.05);COX回归显示,临床分期Ⅲa~Ⅳ、淋巴转移、VEGF是患者预后独立危险因素(P<0.05),E-cadherin与nm23-H1为预后保护因素(P<0.05);E-cadherin预测患者预后敏感度75.0%,特异度94.7%,VEGF敏感度87.5%,特异度90.8%,nm23-H1敏感度93.8%,特异度77.6%;NLR敏感度82.3%,特异度78.4%。结论同步放化疗后,中晚期SCCC患者血清E-cadherin、nm23-H1呈升高趋势,VEGF表达水平降低,对患者预后具有重要预测价值。

Changes of serum E-cadherin,VEGF and nm23-H1 before and after concurrent chemoradiotherapy for middle-late SCCC and the predictive value