肝肺综合征一例的诊断和介入治疗

慢性肝脏疾病(如慢性活动性肝炎、肝硬化等)的基础上并发肺毛细血管扩张、动．静脉分流和低氧血征等的疾病称之为肝肺综合征(hepatopulmonary syndrome，HPS)。HPS在慢性肝病中的发病率尚不清楚，文献报道在肝移植适应证中约50％伴有一定程度的低氧血症，达到HIS诊断标准的达13％～47％。目前，HPS的治疗包括药物治疗、肝移植及介入治疗。药物治疗取得的效果甚微；肝移植治疗虽然可以改善血管扩张和低氧血征，但受供肝来源、手术风险大及费用巨大等限制，目前尚不能成为常规的治疗手段。笔者遇到1例HPS．通过介入柃塞治疗取得较好疗效，报道如下。