白血病患者血小板输注无效的4种处理方法研究

目的血小板输注无效目前临床上无特效方法，研究临床常用的4种治疗手段，以确定较为有效的方案。方法将确定为血小板输注无效的白血病患者54例，随机分为4组加大剂量组(加大血小板输注量)、过滤器组(白细胞过滤器过滤后输注)、辐照组(γ射线辐照后输注)、免疫球蛋白组(大剂量静脉注射免疫球蛋白滴注后输注)，观察4组患者输注浓缩血小板后Plt改变，校正血小板增值(CI)及出血症状的改善效果。结果加大剂量组，Plt稍有升高，过滤器组与辐射组，Plt无明显变化；均为P＞0.05，差异无显著意义，CI值均表示临床无效；免疫球蛋白组Plt明显升高，P＜0.05，差异有显著意义，CI值表示临床有效；免疫球蛋白组与加大剂量组改善出血症状明显。结论大剂量免疫球蛋白滴注后输注机采浓缩血小板与加大输注机采浓缩血小板量均有改善血小板输注无效的作用，以前者作用明显，而白细胞过滤器过滤后与γ射线辐照后输注浓缩血小板则无明显疗效。