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不同浓度、剂量布比卡因用于剖宫产脊麻的效果比较
引用本文:侯立仁,吕绪童. 不同浓度、剂量布比卡因用于剖宫产脊麻的效果比较[J]. 医学信息, 2006, 19(4): 45-47
作者姓名:侯立仁  吕绪童
作者单位:新乡医学院第一附属医院麻醉科,台前县人民医院麻醉科 河南卫辉453100
摘    要:目的研究比较不同浓度、剂量,等比重布比卡因对产妇的麻醉效果及新生儿的影响,为临床麻醉提供参考依据。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级初次足月妊娠拟择期剖宫产手术孕妇80例,随机分为A、B二组,每组各40例。均在左侧卧位下行腰-硬联合穿刺,L2-3进针,见脑脊液外流后,针斜面向下注入等比重布比卡因:A组:8mg(0·5%,1·6ml;配法:0·75%布比卡因2ml+脑脊液1ml);B组:9·6mg(0·6%,1·6ml;配法:0·75%布比卡因2ml+脑脊液0·5ml),20s注药完毕。记录麻醉前(基础值)和脊麻注药后1、3、5、7、10、15min各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱合度(SpO2)。测定并记录麻醉起效时间、平面固定时间、最高麻醉平面点(胸,T)、麻醉完全消退时间、下肢阻滞的最大程度、麻醉并发症等。结果A组感觉阻滞起效时间长于B组(69·27±21·48vs52·43±27·61s,P<0·05);两组最高阻滞平面(T4·50±1·44vsT4·10±0·57)及最高阻滞平面的固定时间(7·69±1·36vs7·35±1·22min)相似(P>0·05)。A组麻醉完全消退时间快于B组(218·40±18·57vs256·22±16·72min,P<0·05);Bromage评分A组明显小于B组(2·03±0·68vs2·93±0·21,P<0·05);麻醉后B组低血压发生率明显高于A组(P<0·05)。两组病人的麻醉效果均优,肌松满意。所有新生儿的Apgar评分均在7分以上,无组间差异。结论两组病人均产生了良好的脊麻效果,权衡利弊剖宫产脊麻时应用8mg(0·5%,1·6ml)布比卡因更为安全合理。

关 键 词:布比卡因 剂量 浓度 脊麻 剖宫产

Effects of Bupivacaine in different concentration and dosage for spinal anesthesia in obstetrics
HOU Li-ren,LV Xu-tong. Effects of Bupivacaine in different concentration and dosage for spinal anesthesia in obstetrics[J]. Medical Information, 2006, 19(4): 45-47
Authors:HOU Li-ren  LV Xu-tong
Affiliation:HOU Li-ren~1,LV Xu-tong~2
Abstract:
Keywords:Bupivacaine    dosage   density    spinal anesthesia   cesarean
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