超声引导下经皮穿刺活检对鉴别肺部周围型肿块的应用价值

目的:评价超声引导下经皮穿刺活检对鉴别肺周围型肿块的应用价值。方法:152例经胸部CT检查示肺部周围型肿块患者行二维超声及彩色多普勒超声检查,明确病灶的大小、形态、位置、血流情况、回声及与毗邻脏器之间的关系。在超声定位和引导下行经皮肺穿刺活检术,取标本行组织病理学检查,并与肺癌切除术后病理结果对照,评价穿刺成功率、组织学诊断正确率和术后并发症发生率。结果:152例中145例成功穿刺并取得理想标本,其中126例一次取材成功,成功率为95.4%(145/152)。确诊142例,其中恶性病变118例,良性病变24例,肺鳞癌伴感染误诊为肺脓肿3例,组织学诊断正确率为97.9%(142/145)。经皮穿刺活检术后出现气胸5例、胸腔积液3例、痰中带血1例、发热3例,并发症发生率为7.9%(12/152)。结论:超声引导下经皮肺穿刺活检是一种安全可靠、创伤小、操作灵活、成功率高的微创介入检查技术,对肺周围型肿块诊断和手术评估有重要价值。

The value of ultrasound guided percutaneous biopsy in the differential diagnosis of peripheral pulmonary masses