骨科患者手术部位感染危险因素分析及预防对策

目的:探讨骨科患者手术部位感染的危险因素及预防对策。方法:对骨科病区的手术患者2316例进行回顾性分析,查找手术部位感染的危险因素及常见致病菌,探讨其预防对策。结果:2316例患者手术部位感染率为1.6%(37/2316),其中I类手术部位感染率0.45%(10/2214),III类手术部位感染率26.09%(24/92),IV类手术部位感染率30%(3/10)。手术部位感染的危险因素主要包括:合并基础疾病、是否急诊、手术级别及手术室环境因素等,其中患者基础疾病和手术室环境为手术部位感染的独立危险因素。手术部位感染的致病菌为G-杆菌23株(62.16%),其中主要为大肠埃希氏菌8株(34.78%),肺炎克雷伯菌7株(30.43%),鲍曼不动杆菌4株(17.39%)。G+球菌14株(37.84%),主要为金黄色葡萄球菌6株(42.86%),凝固酶阴性葡萄球菌5株(35.71%)。结论:患者合并基础疾病、是否急诊、手术级别及手术室环境因素等为影响骨科手术部位感染危险因素,感染致病菌各异,其中患者基础疾病和手术室环境为手术部位感染的独立危险因素。应制定相应的预防对策,以期降低手术部位感染的发生率。

Analysis and preventive measures of risk factors of surgical site infection in orthopedic patients