急性粒细胞缺乏症合并败血症误诊为早幼粒细胞白血病1例分析

现对急性粒细胞缺乏症合并败血症误诊为早幼粒细胞白血病1例分析如下。1病历摘要男，24岁。因发热40d为主诉来诊。患者入院前40d被猪咬伤后出现发热，体温最高可达41℃左右。热型为稽留热，伴咬伤部位疼痛，患者逐渐出现全身乏力仅可平卧，食欲差，时有昏睡症状。在当地医院抗炎治疗（以3代头孢类抗生素为主）无明显疗效并出现肛周疼痛。在当地医院查末梢血表现为出现早幼粒细胞占0．16，查骨髓象示：早幼粒细胞为0．52，据此当地医院诊为急性早幼粒细胞白血病，为进一步治疗来我院。查体：T38．0℃，BP150／90mmHg，状态差，表情淡漠，全身无出血点，巩膜无黄染，甲床结膜无苍白，表浅淋巴结未触及。