哮喘患儿血清sICAM-1、TNF-α与最大呼气流速的关系及其临床意义

目的探讨哮喘患儿血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)与最大呼气流速(PEF)的关系、临床意义及激素治疗对它们的影响.方法分离哮喘发作期、缓解期患儿和健康对照组儿童血清,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清sICAM-1、TNF-a水平,用微型峰流速仪测PEF,并对其中12例应用激素治疗前后各指标作比较.结果①发作期哮喘患儿血清sICAM-1、TNF-a分别显著高于缓解期和对照组(P＜0.01或＜0.05),PEF值发作期显著低于缓解期和对照组.②哮喘发作期患儿血清TNF-a与sICAM-1水平成正相关;PEF值分别与sICAM-1和TNF-α水平呈负相关.③患儿血清sICAM-1和TNF-a激素治疗前分别高于治疗后,PEF则相反.结论①ICAM-1和TNF-α在哮喘气道炎症形成中起重要作用,与PEF均可作为临床监测哮喘病情的指标.②激素能有效地抑制ICAM-1和TNF-a的表述,从而起到抗炎、防治哮喘的作用.