贵州省计划免疫服务成本测算与财政投入的研究

目的 测算贵州省2001年不同经济水平的省地县乡村五级计划免疫服务的实际成本，了解计划免疫(计免)成本状况及构成，探讨成本构成及各级政府财政补助水平对计免服务的影响。方法 用分层随机抽样方法选点，在全省省地县乡村抽取的17个调查点进行现场调查并填写调查表，通过数据统计测算计免成本、政府补助及构成状况。结果 省地县乡村各级计免服务总成本分别为1147000元、205000元、79000元、29500元、688元；各级直接成本占总成本的构成比为64．69％、73．33％、75．00％、88．12％、100％；直接成本中各级人员费用所占比例为47．84％、70．86％、63．33％、76．68％、100％。而业务费用比例为35．44％、13．91％、18．34％、6．39％和0；政府财政投入主要是人员费用，各级业务费用缺口比例分别为省级4．97％、地级68．96％、县级11．68％，乡级除一个调查乡外，其余调查乡无业务开展费用；所有调查村级无业务开展费用。结论 贵州省计免成本测算中，直接成本中的人员费用除省级较合理外，县乡村的人员费用较高；直接成本中的业务费用所占比例较低，乡村级业务费用很少或无业务费用；提示政府财政对计免服务投入不足，尤其是乡村级财政投入很少或无投入。财政投入的严重匮乏，影响乡村级人员素质的提高和基层卫生人员队伍的稳定，同时影响计划免疫接种实施工作。因此，建议增加政府财政对计划免疫服务和公共卫生的投入。

Study on cost accounting and financing investment of expanded programme on immunization in Guizhou Province