重症监护病房医院感染目标监测资料分析及对策

目的：了解ICU病房医院感染的发病率及危险因素，探讨其预防措施。方法：对同期收治的195例患者进行目标监测。结果：院内感染例次感染率为28．21％，例次感染率调正率为6．41％，日感染率为51．26‰，日感染率调正率为11．65‰；呼吸机相关肺部感染率为42．95‰；尿管相关泌尿道感染率为11．03‰；深静脉插管相关血液感染率为5．05‰。呼吸机应用率846．23‰．其相关肺炎发病率为62．95‰；尿道插管应用率607．64‰，其相关泌尿道感染率为69．57‰；动静脉插管应用率553．59‰．其相关血液发病率50．85‰。结论：感染与内源性、基础病等多因素有关，器械使用率与各种插管相关感染率不全成正比。ICU患者医院感染以肺部感染部位为主，ICU感染的病原菌以真菌为主，从感染途径上看主要是内源性感染，从感染的致病菌看真菌所占比例较高，这提示ICU在防治医院感染上，一要注意加强营养，提高机体免疫防御机能；二要合理应用抗生素，尽量根据药敏结果选药，避免发生二重甚至多重感染。