不阻断入肝血流切除合并肝硬化肝癌30例临床分析

目的 探讨在不阻断入肝血流状态下对于合并肝硬化肝癌切除术的可行性.方法 回顾性分析以往临床病例资料,术中选用微波刀、超声刀、彭氏多功能手术解剖器,且结合指捏法断肝技术,在不阻断入肝血流状态下,成功切除30例合并肝硬化肝癌患者病灶.结果 全组病例术中出血200～1 800 ml,平均(750±196)ml;输血0～2 000 ml,平均(865±255)ml,输冷沉淀0～8 U,平均(2.1±1.7)U.术后并发症发生率16.7%(5/30);无手术死亡病例和住院死亡病例;无术后肝功能衰竭发生.结论 对合并肝硬化肝癌病例,术前充分准备、术中选择切实可行的断肝技术及肝创面出血控制方法,不阻断入肝血流的肝癌切除术,仍属安全可行.