50家医院门诊自管病历使用现状调查超过4成患者不带旧病历就诊,近6成医生诊断时不参考以往病历 |
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作者姓名: | 陈铮 高军 |
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作者单位: | 陈铮;高军 |
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摘 要: | 核心提示:自管病历是患者就医的重要历史资料,对医生诊断具有重要参考价值.然而,本刊记者近日通过暗访北京市50家大中型医院,对北京地区各医院医生和患者使用自管病历的规范性情况进行调查发现,50家医院中,42家医院的医生在书写患者自管病历时不规范,48家医院的病历上不粘贴相关检查化验单,29家医院医生在接诊后没有翻看以往的病历.
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