改善烤瓷冠颈缘美观效果的临床体会

烤瓷冠颈缘与龈缘的接触关系在临床上往往处理不够理想 ,例如出现一些颈缘黑线、龈缘炎症等问题 ,它们不仅有碍外观而且大大缩短了烤瓷冠的使用时间。近年来我们在临床上处理此类问题有了一些体会 ,报告如下。1　病例与方法我们在临床上对 5 7例患者的 95个牙龈高度正常、牙周、牙龈健康的前牙用下列方法进行了金属烤瓷冠修复。其中上颌6 9个、下颌 2 6个。1.1　基牙颈部预备出低于龈缘以下约 1mm、宽约 1mm的直角加内凹圆肩台 ,肩台宽度可由邻面向舌腭侧逐渐变窄 ,深度不变。肩台宽度可根据牙体大小而定 ,深度可根据龈沟的深浅而定 ,不要深至龈沟。1.2　颈部肩台预备前 ,应先用蘸满了肾上腺素的棉线压入龈沟内约 3m in(有冠心病者慎用 ) ,龈缘会离开基牙颈部轴面 ,以便于在预备肩台时不损伤龈缘。肩台预备好以后应再次持续压线 3min,使龈缘下的肩台充分暴露 ,便于取得肩台清晰完整的印模。1.3　采用滴蜡法制作蜡冠 ,其边缘可略长一点 ,蜡冠颈部外形应与基牙肩台外形相一致 ,在此基础上可根据肩台的深浅、龈边缘的厚薄情况把烤瓷冠颈部边缘设计成金瓷等长型或瓷略长于金属型 ,也可设计成金属长于瓷型即金属颈圈型。1.4...