泉州市某医院133例临床隐球菌病病原菌分离、药敏试验及临床分析

目的：对比泉州市某医院感染HIV与未感染HIV隐球菌病患者的临床特点、抗生素治疗以及药敏试验等，为诊断和治疗提供参考。方法：回顾性分析2012-2022年泉州市某三甲医院检出的隐球菌病患者133例，均为新生隐球菌，其中HIV阳性组54例，HIV阴性组79例，对临床表现、治疗、预后及实验室检查和药敏结果进行分析。结果：133例患者中，HIV阳性组男性患者比例较高。两组年龄差异无统计学意义。HIV阳性组出现头痛、发热、恶心呕吐的患者多于HIV阴性组。HIV阳性组的全血标本多于HIV阴性组，HIV阴性组的痰液、灌洗液标本多于HIV阳性组。药敏结果显示，所有菌株对两性霉素B、伏立康唑敏感率均为100%;仅有7株对5-氟胞嘧啶耐药及各有4株对氟康唑和伊曲康唑耐药。HIV阳性组使用两性霉素B联合5-氟胞嘧啶治疗的患者多于HIV阴性组，HIV阴性组使用氟康唑治疗的患者多于HIV阳性组，两组患者的转归差异无统计学意义。结论：泉州市某医院感染HIV与未感染HIV隐球菌病患者的临床资料、临床表现及抗生素治疗比较有显著差异，因此早期检查对于病变的判断与处理非常关键，避免造成漏诊、误诊。