雾化吸入利多卡因对老年髋部骨折手术患者的肺保护作用题录

目的探讨雾化吸入利多卡因(NL)对老年髋部骨折手术患者的肺保护作用。方法前瞻性选取2020年9月至2021年12月于惠州市第六人民医院行髋部骨折手术的老年患者80例, 按随机数字表法分成NL组和对照组各40例。麻醉开始前30 min内, NL组给予2%利多卡因10 ml氧气驱动雾化吸入, 对照组雾化吸入等容量无菌注射用水。所有患者均采用喉罩插管全麻+髂筋膜间隙阻滞。采用随机、双盲、对照方法进行临床研究。对比两组患者术中的气道峰压(Ppeak)平均值、气道平台压(Pplat)平均值和肺动态顺应性(Cdyn)平均值;对比两组患者之间以及术前和术后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)、呼吸指数(RI)和氧合指数(OI)的变化情况;对比两组患者术前1 d、术后第2天和第7天的临床肺部感染评分(CPIS)和肺部超声评分(LUS)。结果两组术中Ppeak平均值、Pplat平均值和Cdyn平均值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后A-aDO2、RI较术前均升高, OI较术前均降低(均P<0.05);术后NL组A-aDO2和RI低于对照组, O...