成人及青少年颅内弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M突变的影像学特征研究

目的 研究成人及青少年颅内弥漫性胶质瘤伴H3K27M突变的多模态MRI征象。方法 回顾性收集成人及青少年颅内弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M突变83例患者的临床资料及影像学资料。由2名影像学医生独立阅片，对MRI所示直接征象及间接征象进行定性及半定量分析。分别对以上征象依据H3K27M突变状态及中线肿瘤发生部位进行组间比较及组内分层分析。结果 H3K27M突变型颅内中线胶质瘤好发于年轻人群。肿瘤处于丘脑和脑干等中线部位，发生位置与年龄相关。MRI增强扫描后肿瘤表现为薄壁强化、结节状强化，T2-FLAIR增强有助于该病鉴别；瘤周水肿以轻中度为主，易引起梗阻性脑积水。结论 H3K27M突变型颅内弥漫中线胶质瘤具有特异性影像学特征，识别该类肿瘤影像学特征有助于在术前为临床诊疗提供依据。