预制神经营养血管皮瓣的实验研究

目的 通过动物实验研究一种新型皮瓣——预制神经营养皮瓣，为临床应用提供实验依据。方法 使用40只体重在1.5kg左右的新西兰大白兔，首先制作预制神经营养血管皮瓣模型，在大白兔股部外侧游离出一段3～4cm长的股外侧皮神经，把神经远端切断，将神经近端旋转160°转位种植到骨盆部，用8-0尼龙线将皮神经与皮瓣筋膜层缝合固定。模型建立后分为实验组和对照组（每组各20只）。实验组在模型建立3周后将皮瓣游离掀起，皮瓣蒂部保留转位的皮神经，皮瓣切取后再原位缝合。对照组在模型建立3周后游离皮瓣时，蒂部切断皮神经，游离皮瓣原位植皮。手术后观察两组皮肤的红白反应、温度、颜色、有无水泡和坏死面积。对皮肤成活面积和组织学分析结果进行统计学分析。结果 实验组皮瓣全部成活，皮瓣成活率与对照组比较有统计学意义（P<0.01）；实验组皮瓣内血管数量与对照组比较，有统计学意义（P<0.01）。结论 在实验兔中应用预制神经营养血管皮瓣是可行的；在神经营养血管皮瓣的成活中神经营养血管发挥了重要的作用，皮瓣可在神经营养血管独自营养下成活。将皮神经转位种植后，经过3周延迟，皮神经营养血管可营养周围皮肤。临床可根据此...