羟考酮对胸腔镜手术患者术后急性疼痛的影响题录

目的回顾性观察羟考酮对于胸腔镜手术患者术后急性疼痛的作用。方法回顾性分析2020年4月1日至2021年9月30日在中南大学湘雅医院静吸复合全身麻醉下行胸腔镜下胸科手术的404例患者的临床资料, 依据术中是否使用羟考酮分为A组(n=99, 羟考酮组)和B组(n=305, 对照组), 进一步采用最近邻配比法将两组患者1∶1匹配。比较两组患者术后24 h的活动及静息疼痛视觉模拟评分(VAS)及中重度疼痛发生率, 观察恶心、呕吐、瘙痒、眩晕等镇痛相关不良反应的发生率及严重程度。结果两组患者倾向性评分匹配后均衡性好(SMD<0.20), 两组间年龄、性别、体重指数、ASA分级、手术时间、术中出血量、围手术期止呕药和镇痛药的使用情况差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比, A组患者静息VAS[(2.03±1.61)分vs (1.62±1.31)分, P=0.049]和活动VAS[(4.13±1.72)分vs (3.51±1.79)分, P=0.013]均更低, 且在活动时中重度疼痛(VAS≥4)的发生率更低[59.6%(59/99) vs 37.4%(37/99), P=0....