| 摘 要： | 目的 探讨急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）后发生室间隔穿孔（ventricular septal rupture,VSR）患者的临床特点。方法 入选2010年12月至2018年12月南京医科大学附属南京医院明确诊断为AMI的患者4 221例，其中发生VSR的患者50例（VSR组），按照1∶10匹配原则，随机选取未发生室间隔穿孔（且未发生左心室游离壁破裂）的患者500例作为非VSR组，比较两组患者的临床特点。结果 （1）AMI患者中出现VSR的风险为1.18%。（2）与非VSR组相比，VSR组女性患者较多，前壁心肌梗死较多，心功能更差，院内病死率较高，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）41例（82.0%）患者VSR发生在AMI起病1周之内，其中12例（24%）24 h内发生VSR;7例（14%）发生于1～2周之间。（4）Logistic回归发现：女性（HR=8.451,95%CI:3.433～20.807,P<0.001）、累及前壁心肌梗死（HR=3.069,95%CI:1.051～8.962,P=0.040）、ST段抬高型...
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