| 摘 要： | 目的了解带状疱疹神经痛与颈腰痛的误诊情况, 分析常见误诊原因, 探讨预防措施, 旨在进一步降低误诊率, 保障诊疗质量和患者安全。方法回顾性分析2020年1月至2022年6月在济宁医学院附属医院诊治的"带状疱疹神经痛"与"颈腰痛"患者的临床资料, 统计"带状疱疹神经痛"与"颈腰痛"的误诊例数, 计算误诊率, 分析误诊情况, 统计患者的治疗与转归。结果纳入"带状疱疹神经痛"和(或)"颈腰痛"诊断的患者346例, 9例患者初诊误诊, 误诊率为2.60%。6例"带状疱疹神经痛"患者初诊误诊为"颈腰痛"(院外4例), 包括颈椎病(神经根型)、肩周炎、腰骶椎骨质增生等, 纠正诊断后治疗7～14 d, 皮疹及疼痛完全消失, 全部治愈, 未遗留有神经痛。3例"颈腰痛"患者初诊误诊为"带状疱疹神经痛"(院外2例), 纠正诊断为颈椎病、第三腰椎横突综合征、坐骨神经痛, 给予局部神经阻滞、物理治疗等, 患者疼痛明显改善。结论带状疱疹神经痛与颈腰痛是疼痛科的常见病种, 临床诊疗中具有一定的误诊率, 多由于早期症状不典型、病史采集不详细、辅助检查不完善、医师诊疗思维狭隘局限等所致。在临床诊疗中应加强业务学习, ...
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