发热,口吐白泡沫,反复窒息,发绀 |
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作者单位: | 广州医学院第一附属医院儿科,广州医学院第一附属医院病理科 |
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摘 要: | 叶××,男,2天,住院号43,271。于1981年10月17日入院。患婴,第2孕第2胎,足月顺产,出生体重3kg。出生时轻度窒息,经注射可拉明0.5ml后自然啼哭。拒奶,口吐白泡沫,发热,打喷嚏,哭声细,但无气促、发绀及呕吐。体检:T37.8℃,心率156次,呼吸70次。神清,双眼距较窄,发育、营养一般,哭声细,反应尚可,唇及皮肤淡红色,无发绀、黄疸。无明显的三凹征,呼吸较促,左头顶有1个3×3cm血肿,前囱3×2cm,平坦,骨缝无增宽、胸廓无畸形;心率156次,律整,心音有力,未闻杂音;双肺底可闻小水泡音及少许干啰音?谷?肝于右肋下3cm、质软,脾未触及。双下肢明显凹陷性水肿。肛门外生殖器无畸形,阴囊浮肿。拥抱、吸吮反射存在。实验室检查:10月18日:Hb12.5g%,RBC335万,WBC9,000,N75%,L25%;尿常规:WBC4~8,蛋白+;10月20日:血清直接胆红素2mg%,间接胆红素9.25mg%。血培养无菌生长。10月22日血气分析:PH7.324,PCO_255.1%,PO_2139.4%,BE+0.5,HCO~-27.4,CO_2CT29.1;10月21日全胸片:右侧中下肺野可见斑片状模糊影,以中内肺野为著,左侧中下肺野由于被心脏所掩盖显示不清,心影观察不满意。意见:右下肺炎。
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