论针法补泻与临床疗效的关系

补泻手法是针刺手法中的一个重要内容，最早见于我国秦汉以前的医学文献《灵枢》和《素问》中。以后历代针灸书籍又提示了许多不同的方法，如迎随、徐疾、提插、捻转、呼吸、开阖等单式补泻方法，以及烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳等复式补泻手法。针刺补泻是针剌手法操作中的高难度技术，古人曾用四难来形容补泻手法的操作难度：“针刺容易辨证难，辨证容易取穴难，取穴容易补泻难，补泻容易辨气难，”说明补泻手法的难以掌握。这种高难度的技术是否有其实际价值引起了极大的争议。笔者综合近几年有关文献，讨论针法补泻与针刺疗效的关系，现综述如下。