关节内截骨治疗陈旧性胫骨平台骨折

目的]介绍关节内截骨治疗陈旧性胫骨平台骨折的手术技术和初步临床结果。方法] 15例陈旧性胫骨平台关节内骨折患者行关节内截骨治疗。显露原始骨折线，骨折未愈时经原始骨折线插入骨刀，劈开骨折块行关节内截骨；骨折已愈时在畸形最明显处打入2枚平行的克氏针，沿克氏针行关节内截骨。截骨块翻开后，骨刀插入软骨下骨撬拨，恢复胫骨平台高度，骨缺损区植骨，支撑钢板固定。结果]所有手术均顺利完成，术中无血管、神经损伤等并发症。手术时间平均（119.1±26.3） min。所有患者骨折均愈合，临床愈合时间平均（19.3±3.1）周。末次随访时Lysholm膝关节评分平均（89.9±4.6）分，优良率93.3%。均无内固定松动和断裂、骨折复位丢失等并发症发生。结论]关节内截骨术能够有效恢复胫骨平台关节面的平整性、重建下肢力线，在陈旧性胫骨平台关节内骨折治疗中具有较好的疗效。