门脉高压症患者脾脏免疫学研究

目的：研究门脉高压症巨脾患者切脾前后免疫功能的变化。方法：检测正常人和巨脾患者巨脾切脾前后的外周血CD3＋，CD4＋，CD8＋细胞及 tuftsin水平的变化；脾外伤者正常碑脏组织和门脉高压症患者巨脾组织的单位面积CD4＋，CD8＋，CD20＋细胞数（SABC法）和I,III型胶原（间皎免疫荧光法）含量。结果：（巨啤患者的I，III型胶原较正常脾组织显著增生（P＜0．01），以后者为基且巨脾组织中CD4＋，CD4＋／CD8＋，CD20＋细胞均明显降低（P＜0．01），CD8＋细胞增加（P＜0．01）。（2）巨脾患者外周血tuftsin水平，CD3＋，CD4＋，CD4＋／CD8＋明显低于正常对照组（P＜0．01），切脾后tuftsin水平无改变，但切脾后两周外周血CD3＋，CD4＋，CD4＋／CD8＋有轻度恢复，术后3个月与术后2周比较无明显变化（P＞0．05），结论：门脉高压症巨脾患者免疫功能显著降低，全脾切除能使患者免疫功能得到一定程度的恢复，故作者主张切除。