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每日透析在血液透析诱导期中的应用
引用本文:刘伟,王俭勤,梁耀军,王文革,王晓玲,孔玉科,曾嵘.每日透析在血液透析诱导期中的应用[J].第三军医大学学报,2016(1):75-78.
作者姓名:刘伟  王俭勤  梁耀军  王文革  王晓玲  孔玉科  曾嵘
作者单位:兰州大学第二医院肾病中心,兰州,730030
基金项目:甘肃省技术研究与开发专项计划(1205TCYA028),甘肃省泌尿系疾病临床医学中心开放课题(mnlczxkf-14)Supported by the Special Project of Technology Research and Development of Gansu Province (1205TCYA028) and the Open Project of Gansu Provincial Clinical Center of Urinary Diseases (mnlczxkf-14).
摘    要:目的 比较每日透析和传统透析在诱导期血液透析中的应用,探讨每日透析用于诱导期血液透析的可行性及优势.方法 将兰州大学第二医院肾病中心2013-2014年新进入血液透析治疗的慢性肾衰竭尿毒症患者44例区组随机分配到两个治疗组,其中传统诱导透析组(CHD) 22例、每日透析组(DHD) 22例.两组患者诱导透析前1d和第7天时检测尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、APACHEⅡ评分,观察治疗期间失衡综合征等并发症及SCL-90量表中的头痛评分、恶心评分、睡眠障碍评分、焦虑评分、躯体化评分、总因子分.结果 两组患者入院时BUN、Scr、Hb、MAP、HR、APACHEⅡ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).第7天,DHD组患者Scr、MAP、APACHEⅡ评分与CHD组比较,差异有统计学意义分别为(465.44±117.70)vs(594.60±157.38) ,(99.71 ±12.23) vs (109.54±12.14) ,(13.71±2.13)vs (15.38±1.94),P<0.05]. DHD组头痛评分、恶心评分、睡眠障碍评分、焦虑评分、躯体化评分、总因子分与CHD组比较,差异有统计学意义1.00 vs 2.00,1.00 vs 2.00,(1.53 ±0.43) vs (1.92±0.61),(1.28±0.34) vs (1.53±0.37),(1.50士0.46) vs (1.90±0.58),(1.38±0.38) vs (1.68±0.40),P<0.05].结论 在诱导透析期,每日透析代替传统透析能给患者提供一个高效、平稳、安全、舒适的血液净化过程.

关 键 词:血液透析  肾功能衰竭  尿毒症

Daily hemodialysis in induction period of hemodialysis: a clinical study of 44 cases
Abstract:
Keywords:daily hemodialysis  hemodialysis  induced dialysis  renal failure  uremia
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