血清AFP、AFU、Hcy和TBA联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值

目的探讨血清甲胎蛋白（AFP）,a-L-岩藻糖苷酶（AFU）,同型半胱氨酸（Hcy）和总胆汁酸（TBA）联合检测在原发性肝癌（PHC）诊断中的临床价值。方法选取原发性肝癌患者组114例,肝硬化患者组120例以及对照组体检健康者115例。AFP测定用电化学发光免疫法测定（ECLIA）,TBA和Hcy用酶循环法测定,AFU用速率法测定,并对所有测定结果及各检测指标灵敏度、特异度和准确度等进行统计分析。结果 （1）PHC组血清AFP、AFU、Hcy和TBA水平均明显高于肝硬化组和健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,与肝硬化组比较AFP和TBA差异有统计学意义（P〈0.01）,AFU和Hcy差异也同样具有统计学意义（P〈0.05）;（2）AFP、AFU、Hcy和TBA单独检测PHC时的灵敏度均明显低于联合检测时的灵敏度,差异有统计学意义（P〈0.05）。单项检测中以AFP的特异度、阳性预测值和准确度最高,AFU的灵敏度和阴性预测值最高。结论 AFP、AFU、Hcy和TBA四项参数的高表达与PHC关系密切,联合检测可明显提高PHC的检出率,有利于其早期诊断和治疗。