胶乳增强免疫比浊法测定血清肌钙蛋白Ⅰ定量假阳性1例分析

目的用胶乳增强免疫比浊法测定血清肌钙蛋白Ⅰ定量有许多干扰因素,现就一健康体检者用此方法测定血清肌钙蛋白Ⅰ定量假阳性,对胶乳增强免疫比浊法测定血清肌钙蛋白Ⅰ定量干扰因素作一探讨。方法将健康体检者血清肌钙蛋白Ⅰ定量假阳性标本做6个滴度稀释检测血清肌钙蛋白Ⅰ定量,同时用金标法测定6次稀释的阳性标本。结果此样本在12、14、18、116、132、164稀释结果分别为7.81、3.89、1.91、0.91、0.38、0。上述结果显示,该血清稀释至18时血清肌钙蛋白Ⅰ定量结果仍为阳性。血清肌钙蛋白与抗体结合的最佳稀释比例应该在12～116之间,此时血清肌钙蛋白Ⅰ定量值随着稀释倍数增高而成比例降低,同时用金标法测定结果为阴性。结论正常人体检样本用胶乳增强免疫比浊法测定血清肌钙蛋白Ⅰ定量结果呈较强阳性,实属少见。在排除了外在的影响因素情况下,主要考虑样本内在因素或试剂因素造成。从分析观点,存在着由于抗原-抗体反应的干扰而引起的假阳性。