急性缺血性J-T融合波对恶性室性心律失常的预测价值

目的 通过构建急性心肌梗死（AMI）动物模型，观察急性心肌缺血过程中J-T融合波的发生情况；于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，探讨急性缺血性J-T融合波与恶性室性心律失常（VA）之间的关系。方法 (1)对6只贵州小型猪进行静脉麻醉后，应用球囊封堵前降支（LAD）近段以制备AMI动物模型，记录并分析冠状动脉闭塞90分钟内急性缺血性J-T融合波的发生情况；(2)连续收集2018年4月至2021年1月于我院确诊且资料完整的338例STEMI患者的临床资料，根据心电图表现将其分为急性心肌缺血性J-T融合波组和急性心肌缺血性J-T非融合波组，明确急性心肌缺血性J-T融合波是否为STEMI患者发生院内恶性VA的独立预测因素。结果 (1)全部6只猪均完成LAD封堵，2只分别在缺血后73和13分钟出现了急性心肌缺血性J-T融合波，其中1只发生了室颤；(2)在338例STEMI患者中，95例（28.11%）记录到急性心肌缺血性J波，其中13例（13.83%）为J-T融合波，82例（24.26%）为J-T非融合波。表现为急性心肌缺血性J-T融合波的患者梗死相关血管（IRA）多为LAD(P=0....