多发性骨髓瘤患者化疗期间肺部感染临床特点、药敏试验及其对外周血细胞因子的影响

目的 研究多发性骨髓瘤(MM)患者化疗期间肺部感染临床特点、药敏试验及其对外周血细胞因子的影响。方法 选择本院2018年1月—2022年6月诊治的251例MM患者作为研究对象，根据患者有无出现肺部感染分为感染组和未感染组，收集患者临床资料，采集病原菌样本进行病原菌培养以及鉴定，并通过药敏试验分析其耐药性。检测患者外周血细胞因子水平CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子(TGF)-β],并分析影响MM患者化疗期间发生肺部感染的危险因素。结果 251例MM患者中有139例发生肺部感染，发生率为55.38%;患者感染时间多集中于化疗的第一、二疗程中，临床症状以咳嗽、咯痰、发热、呼吸困难为主；检测出病原菌164株，其中革兰阴性菌96株(58.54%),以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主；革兰氏阳性菌61株(37.20%),以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主；铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、阿莫西林耐药性较高，均在70%以上；肺炎链球菌对青霉素、左氧氟沙星、莫西沙...