上海市社区高血压管理患者诊内收缩压短时变化分析

【目的】探讨社区诊室随访血压的收缩压诊内短时变化特征及其影响因素。【方法】基于2018—2021年上海市各社区卫生服务中心就诊高血压管理患者的标准化测压数据系统以及上海市新慢病一体化信息系统数据库,描述社区高血压管理患者的收缩压短时变化,分析影响因素。【结果】112 680名社区高血压管理患者男性占46.87%,年龄中位数为69岁,收缩压变异系数(CV_S)为0.038 6±0.035 0。广义线性模型分析显示性别(女性高于男性,B=0.032,P<0.001)、年龄(60~69岁组、70~79岁组、≥80岁组均高于<50岁组,B分别为0.042、0.056、0.074,P分别为0.020、0.002、<0.001)、吸烟(过去吸、每天吸低于从不吸,B分别为-0.032、-0.028,P分别为0.023、0.007)、测量时平均收缩压(140~159 mmHg组、160~179 mmHg组、≥180 mmHg组均低于<140 mmHg组,B分别为-0.039、-0.091、-0.175,均P<0.001)、测量季节(秋季低于春季,B=-0.056,P<0.001)与CV_S有关。配对检验显示运用3次测量数据计算所得CV_S比运用2次测量数据计算所得结果增大1.04%(P<0.001)。【结论】上海市社区高血压患者连续2次血压测量的CV_S离散程度较高,影响因素较多。