奇异变形杆菌的临床分布以及耐药性分析

目的 分析杭州某医院100例奇异变形杆菌的临床分布以及药敏情况，为临床提供用药参考依据。方法 收集杭州市中医院2019年1月—2021年12月来院就诊患者各种标本分离出的100例奇异变形杆菌，统计标本类型、科室分布、基础疾病、医疗干预以及药敏结果。结果 奇异变形杆菌主要来源于尿液(47%),其次是痰液(12%);科室分布以泌尿科为主(24%),其次是老年病科(14%);多数患者伴随基础疾病，接受过侵入性医疗操作。敏感率>80%的抗菌药有阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南、头孢替坦、头孢吡肟、头孢他啶和氨曲南。而对呋喃妥因、氨苄西林、复方新诺明和头孢唑林耐药率>50%。结论 奇异变形杆菌最常引起泌尿道感染，临床应重视医疗卫生规范，用药建议优先考虑β-内酰胺酶抑制剂复合剂哌拉西林/他唑巴坦和碳青霉烯类药物厄他培南；使用阿米卡星作为抗菌药时要密切关注患者耳毒性和肾毒性；三代、四代头孢药物也可作为用药优先考虑范畴，不建议再使用一代头孢药物头孢唑林。