上海市耐多药肺结核患者治疗结局相关因素研究

【目的】了解上海市2017—2018年纳入二线治疗的耐多药肺结核（MDR-TB）患者的治疗结局特征，分析影响其治疗结局的因素。【方法】利用中国结核病管理信息系统、医院电子病历信息系统、全基因组测序结果及问卷调查收集的数据，对182例MDR-TB患者进行治疗结局特征描述，应用logistic回归分析影响治疗成功与否的因素。【结果】182例MDR-TB患者的治疗成功率为65.4%，失访率为8.2%，死亡率为4.9%，无法评估率为13.7%，停药率为7.7%。影响MDR-TB患者治疗成功与否的因素包含年龄35～岁（OR=5.28,95%CI:1.58～17.59,P=0.007）、55～岁（OR=16.30,95%CI:4.36～60.92,P<0.001）和治疗依从性（OR=0.55,95%CI:0.42～0.72,P<0.001）。【结论】2017—2018年上海市MDR-TB患者治疗成功率高于国内平均水平，年龄越大、治疗依从性越差的患者出现不良治疗结局的风险越大。