杭州市余杭区结核病患者耐药特点及其影响因素分析

目的 初步了解杭州市余杭区结核病患者耐药特点，分析其影响因素。方法 以2011年1月—2021年12月杭州市余杭区第二人民医院、第三人民医院门诊收治的痰标本培养阳性778例结核病患者为调查对象，检测其对一线抗结核药物耐药情况，采用单因素及多因素logistic回归分析其结核分枝杆菌耐多药的影响因素。结果 778例患者中检出结核分枝杆菌725株(93.19%)。单耐药率由高到低依次为INH、SM、RFP、EMB,合计单药耐药率为12.14%(88/725),合计耐多药率为8.00%(58/725),合计多耐药率为4.41%(30/725)。多因素非条件logistic回归结果显示，年龄≥65岁、居住地为农村、户籍为流动人口、有结核病接触史、复治、有结核空洞、治疗过程存在中断是该地区结核病患者结核分枝杆菌耐多药的风险因素(P<0.05)。结论 杭州市余杭区结核病患者耐多药率处于较高水平；结核分枝杆菌耐多药的发生受多种因素影响，需加大结核病相关知识宣传力度、强化医院合理用药以降低耐药率。