“阳中求阴”应用一得

刘××,男,54,市郊农民。主诉:二年来,自汗多,畏恶风寒,头晕目眩,稍有不慎,即感风寒,常闭门自守不敢外出。饮食不佳,大便不利,小便短黄,常服正痛片、安乃近等发汗剂,以求暂安。诊见面色无华,精神萎靡,舌淡无苔,脉沉细无力。脉证合参,此属:阳气虚弱,腠理空虚,卫阳不固,治以益气、固表、止汗之剂。处方玉屏风散加减:黄芪30克,白术20克,防风10克,附子15克。二剂。药后未有变化,诸证同前。疑益气固表止汗之力不足,加重黄芪用量为60克,再进二剂。药后仍未见效。后仔细辨证,患者久病体弱,汗出过多,势必造成津随汗泄,使