孤立性腹主动脉夹层腔内治疗及预后分析

目的 探究孤立性腹主动脉夹层（isolated abdominal aortic dissection，IAAD）经腹主动脉腔内修复术（endovascular aorta repair，EVAR）治疗的临床效果。方法 回顾性分析自2011年1月至2021年1月在复旦大学附属中山医院血管外科接受EVAR治疗的53例IAAD患者的诊疗资料。收集临床资料,通过术随访了解术后生存、并发症及二次干预情况等。使用SPSS统计软件进行统计描述,应用Kaplan-Meier法计算累积生存率和免于二次干预率。 结果 共纳入53例患者,均采用EVAR治疗并获得技术成功。1例术后死亡,围手术期死亡率1.9%(1/53)。52例获得随访,1例失访,平均随访时间(54.9±38.9)月(范围：3-123月)。随访期内死亡3例,无IAAD相关死亡。10年全因死亡率7.5%(4/53),10年IAAD相关死亡率1.9%(1/53),10年并发症及二次干预率：7.5%(4/53)。1、3、5和10年累积生存率：98.1%、98.1%、91.4%、87.1%；免于IAAD病死率：98.1%、98.1%、98.1%、98.1%；1、3、5和10年免于二次干预率：91.9%、91.9%、91.9%、91.9%。结论 EVAR治疗IAAD具有良好的安全性、有效性及持久性，临床治疗结果较为理想。

Efficacy of endovascular treatment for isolated abdominal aortic dissection